ตอนของโรค PTSD เป็นอย่างไร? (ความรู้สึกภายใน vs สัญญาณภายนอก)

เมื่อมีคนถามว่า "ตอนของโรค PTSD เป็นอย่างไร?" พวกเขามักจินตนาการภาพฉากดราม่าจากภาพยนตร์ เช่น ทหารกระโดดหลบเมื่อได้ยินเสียงรถยนต์ระเบิดหรือใครบางคนกรีดร้องระหว่างฝันร้าย ถึงแม้ปฏิกิริยาเหล่านี้จะเกิดขึ้นได้ แต่ความเป็นจริงของโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนขวัญ (PTSD) มักจะเงียบสงัดกว่ามาก ซับซ้อน และสร้างความสับสนอย่างลึกซึ้งทั้งต่อผู้ที่ประสบภาวะนี้และคนรอบข้าง

ให้นึกถึงตอนของโรค PTSD เหมือนภูเขาน้ำแข็ง ส่วนที่โผล่พ้นน้ำ - ความหงุดหงิดรำคาญ ความเงียบ หรืออาการสั่น - เป็นเพียงเศษเสี้ยวเล็กๆ ของเหตุการณ์ทั้งหมด ภายใต้ผิวน้ำนั้น มีพายุแห่งความทรงจำ ความเจ็บปวดทางกาย และน้ำท่วมทางอารมณ์ที่มองไม่เห็น หากคุณไม่แน่ใจว่าอาการของคุณอยู่ในระดับใด คุณสามารถ ทำแบบทดสอบ PCL-5 ออนไลน์ได้ที่นี่ เพื่อทำความเข้าใจพื้นฐานของตัวเองได้ดีขึ้น

คู่มือนี้จะเจาะลึกเข้าไปในส่วนที่ซ่อนอยู่ ไม่ว่าคุณจะพยายามเข้าใจปฏิกิริยาของตัวเองหรือพยายามถอดรหัสพฤติกรรมของคนที่คุณรัก เราจะแยกแยะอย่างชัดเจนว่าตอนของโรคนี้ดูเป็นอย่างไรจากภายนอก และที่สำคัญกว่านั้นคือความรู้สึกภายในเป็นอย่างไร

มุมมองจากภายนอก: สิ่งที่คนอื่นมองเห็น

สำหรับเพื่อน คู่รัก และสมาชิกในครอบครัว การได้เห็นคนที่คุณรักมีอาการตอนของโรค PTSD อาจเป็นเรื่องน่าตกใจ คุณอาจรู้สึกเหมือนกำลังเดินบนเปลือกไข่ ไม่แน่ใจว่าอะไรเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลง

เมื่อคุณค้นหาว่าตอนของโรค PTSD เป็นอย่างไรในสายตาคนอื่น คุณมักต้องการคำอธิบายสำหรับการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมอย่างฉับพลัน สัญญาณเหล่านี้มักแบ่งออกเป็นสองประเภทชัดเจน ขึ้นอยู่กับการตอบสนองของระบบประสาท: การตอบสนองแบบ "สู้" หรือ "หยุดนิ่ง"

การตอบสนองแบบ "สู้": การระเบิดอารมณ์และความหงุดหงิดฉับพลัน

บางครั้งระบบประสาทตรวจจับภัยคุกคามที่ไม่มีอยู่จริง ส่งร่างกายเข้าสู่ภาวะเตรียมพร้อมสูง สำหรับผู้สังเกต สิ่งนี้ดูไม่เหมือนความกลัว แต่มันดูเหมือนความโกรธ

• โกรธะอย่างฉับพลัน: อุปสรรคเล็กๆ น้อยๆ เช่น กุญแจตก อาจกระตุ้นให้เกิดการระเบิดอารมณ์โกรธอย่างไม่สมเหตุสมผล
• ภาษากายที่ก้าวร้าว: กำหมัด ขากรรไกรแข็งเกร็ง หรือเดินย้อนไปย้อนมา
• ตั้งรับ: ตีความความคิดเห็นที่เป็นกลางว่าเป็นการด่าว่าหรือวิพากษ์วิจารณ์

การตอบสนองแบบ "หยุดนิ่ง": การมองเหม่อลอยและไม่ตอบสนอง

ในอีกด้านหนึ่ง ร่างกายอาจตัดสินใจว่าตัวเลือกที่ปลอดภัยที่สุดคือการปิดตัวเอง สิ่งนี้มักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นการเมินเฉยหรือ "อารมณ์แปรปรวน"

• การมองเหม่อลอย: ดวงตาของบุคคลอาจดูเหมือนพุ่งตรงไปยังที่ว่างหรือไม่จดจ่อ พวกเขาอาจมอง ทะลุ ตัวคุณแทนที่จะมอง ที่ คุณ
• ไม่ตอบสนอง: คุณอาจถามคำถามสามครั้งและไม่ได้รับคำตอบใดๆ
• ทรุดตัวลงทางกายภาพ: พวกเขาอาจทรุดตัวลงบนเก้าอี้ ขดตัวอยู่บนเตียง หรือดูเหมือนขยับแขนขาไม่ได้ (อาการหนักหน่วง)

สัญญาณทางกายภาพ: อาการสั่น เหงื่อออก และกระสับกระส่าย

แม้ว่าบุคคลนั้นจะพยายามซ่อนสถานะทางอารมณ์ของตัวเอง ร่างกายของพวกเขามักเผยความจริงออกมา สัญญาณทางกายภาพของตอนโรค PTSD อาจรวมถึง:

• อาการสั่นที่เห็นได้ชัดหรือมือสั่น
• ผิวซีดหรือแดงก่ำ
• การหายใจเร็วและตื้น (หายใจเกิน)
• เหงื่อออกมากเกินไป แม้อยู่ในห้องเย็น
• ปฏิกิริยาตกใจเกินปกติ (อาการกระตุกอย่างรุนแรงเมื่อได้ยินเสียงดัง)

ประสบการณ์ภายใน: รู้สึกอย่างไร

หากคุณคือคนที่กำลังผ่านอาการตอนนี้ คำถามนั้นไม่ใช่ "มองเห็นอย่างไร?" แต่คือ "ทำไมถึงรู้สึกเหมือนกำลังจะตาย?"

การเข้าใจว่าตอนโรค PTSD รู้สึกอย่างไร จำเป็นต้องยอมรับว่าร่างกายของคุณกำลังตอบสนองต่อเหตุการณ์ในอดีตราวกับว่ามันกำลังเกิดขึ้น ในขณะนี้ นาฬิกาจับเวลาของสมองหยุดทำงาน และอดีตก็ซึมเข้ามาในปัจจุบัน

การฟื้นฟูบาดแผลทางใจ: ความทรงจำที่รุกล้ำและประสาทสัมผัสโอเวอร์โหลด

นี่ไม่ใช่แค่การ "ระลึกได้" ถึงเหตุการณ์แย่ๆ แต่เป็นการประสบการณ์ซ้ำเต็มรูปแบบทั้งร่างกาย

• ฟลัชแบค: คุณอาจเห็นภาพทับซ้อนกับความเป็นจริงปัจจุบัน
• เสียงรบกวนทางหู: คุณอาจได้ยินเสียงเฉพาะ (เช่น เสียงกรีดร้อง เสียงแตก เสียงคน)
• ประสาทหลอนทางกลิ่น: การได้กลิ่นควัน น้ำหอม หรือกลิ่นอื่นๆ ที่เชื่อมโยงกับเหตุการณ์เป็นเรื่องปกติมากและอาจทำให้สับสนอย่างมาก

อาการทางกายภาพ: หัวใจเต้นเร็ว คลื่นไส้ และ "ความทรงจำทางร่างกาย"

บ่อยครั้งที่ร่างกายจำสิ่งที่จิตใจพยายามลืม คุณอาจประสบความเจ็บปวดทางกายหรือความรู้สึกโดยไม่มีความทรงจำติดมาก สิ่งนี้สร้างความรู้สึกสูญเสียการควบคุมที่สยดสยอง

ความรู้สึกภายในที่พบบ่อย ได้แก่:

• อาการแน่นหน้าอกที่คล้ายกับหัวใจวาย
• คลื่นไส้อย่างรุนแรงหรือ "ปม" ในกระเพาะอาหาร
• ความรู้สึกร้อนหรือเย็นท่วมร่างกาย
• อาการชาหรือเสียวซ่าที่แขนขา

การบิดเบือนเวลาและการแยกตัว: สูญเสียการติดต่อกับความเป็นจริง

ระหว่างตอนโรค PTSD เวลาสามารถรู้สึกยืดหยุ่นได้ ห้านาทีอาจรู้สึกเหมือนห้าชั่วโมง หรือคุณอาจสูญเสียเวลาไปหลายชั่วโมงอย่างสิ้นเชิง

สิ่งนี้มักเชื่อมโยงกับการแยกตัว - ความรู้สึกโดดเดี่ยวจากร่างกายของคุณ คุณอาจรู้สึกเหมือนหุ่นยนต์ หรือเหมือนกำลังมองดูตัวเองจากอีกฝั่งของห้อง โลกรอบตัวคุณอาจดู "ไม่จริง" เป็นแบบสองมิติหรือมัวๆ

เช็คลิสต์ย่อย: ความรู้สึกเหล่านี้ดูคุ้นเคยไหม?

• เสียงดังฉับพลันทำให้หัวใจคุณเต้นเร็วทันทีหรือไม่?
• คุณบางครั้งรู้สึกเหมือนกำลัง "ดูหนัง" ชีวิตตัวเองแทนที่จะใช้ชีวิตจริงหรือไม่?
• คุณมีอาการเจ็บปวดทางกาย (เช่น ปวดหลังหรือปวดหัว) ที่แพทย์ไม่สามารถอธิบายได้หรือไม่?
• คุณรู้สึกต้องการหลีกหนีสถานที่คับแน่นทันทีอย่างรุนแรงหรือไม่?

หมายเหตุ: การรับรู้สัญญาณเหล่านี้เป็นรูปแบบหนึ่งของการรู้จักตนเอง ไม่ใช่การวินิจฉัย หากเช็คลิสต์นี้ตรงกับคุณ อาจเป็นประโยชน์ที่จะ ทำแบบทดสอบ PCL-5 ออนไลน์ของเรา เพื่อความกระจ่างมากขึ้น

แยกแยะตอนของโรค: ฟลัชแบค vs การแพนิก

หนึ่งในสาเหตุที่ทำให้สับสนมากที่สุดคือการแยกแยะระหว่างอาการแพนิกปกติและตอนที่เกี่ยวข้องกับโรค PTSD แม้ว่าทั้งสองจะมีอาการทางกายภาพคล้ายกัน (หัวใจเต้นเร็ว เหงื่อออก ความกลัว) แต่ สาเหตุหลัก นั้นต่างกัน

ความแตกต่างหลัก: บทบาทของความทรงจำในอดีต

อาการแพนิกโดยทั่วไปเป็นความกลัวต่ออนาคตอันใกล้หรือกลัวอาการของตัวเอง (เช่น "ฉันกำลังจะตาย" "ฉันกำลังจะเป็นบ้า") มักเป็นความกังวลต่อสิ่งที่ อาจจะ เกิดขึ้น

อย่างไรก็ตาม อาการฟลัชแบคของโรค PTSD นั้นเชื่อมโยงกับอดีต เป็นปฏิกิริยาต่อสิ่งที่ เคย เกิดขึ้น ในช่วงที่เกิดฟลัชแบค คุณไม่ได้แค่กลัวเท่านั้น คุณกำลังย้อนเวลากลับไปสู่ช่วงเวลาที่สะเทือนใจอย่างแท้จริง

ฟลัชแบคภาพและอารมณ์ (พบบ่อยในโรค PTSD ที่ซับซ้อน)

ฟลัชแบคไม่ใช่ทุกครั้งที่เกี่ยวข้องกับการเห็นภาพ ในโรค PTSD ที่ซับซ้อน (C-PTSD) ผู้ป่วยมักประสบกับฟลัชแบคเชิงอารมณ์

ในฟลัชแบคเชิงอารมณ์ คุณอาจไม่มีความทรงจำภาพเกี่ยวกับเหตุการณ์สะเทือนขวัญ แต่แทนที่คุณจะรู้สึกท่วมท้นด้วย ความรู้สึก รุนแรงที่คุณรู้สึกระหว่างเหตุการณ์ - เช่น รู้สึกตัวเล็ก ไร้ทางออก อับอาย หรือหวาดกลัว - โดยไม่รู้สาเหตุ คุณอาจกลับไปรู้สึกเหมือนเด็กที่หวาดกลัว แม้ว่าจะเป็นผู้ใหญ่ที่มีความสามารถในสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยก็ตาม

"แฮงก์อเวอร์ทางอารมณ์": สิ่งที่เกิดขึ้นหลังตอนของโรค

ตอนของโรค PTSD ไม่ได้จบลงเมื่ออาการสั่นหยุดลง เมื่อคุณค้นหาว่าเกิดอะไรขึ้นหลังตอน PTSD คุณมักมองหาการยืนยันสำหรับความอ่อนล้าที่รู้สึก

การทรุดตัวลงทางกายภาพ: ความเหนื่อยล้าและอ่อนเพลีย

ฮอร์โมนอะดรีนาลีนคือทรัพยากรพลังงานสูง เมื่อร่างกายคุณปล่อยอะดรีนาลีนเข้าสู่ระบบเป็นเวลา 20 นาที (หรือสองชั่วโมง) เพื่อต่อสู้กับภัยคุกคามที่รับรู้ ผลพวงนั้นรุนแรง

• คุณอาจต้องนอนหลับหลายชั่วโมงหรือหลายวัน
• กล้ามเนื้อของคุณอาจเจ็บจากการเกร็ง
• สมองของคุณอาจรู้สึก "ตื้อ" หรือช้าลง

"แฮงก์อเวอร์จากความเปราะบาง": ความอับอายและความรู้สึกผิด

ส่วนที่เจ็บปวดที่สุดของผลพวงอาจเป็นความอับอาย หากคุณมีอาการระเบิดอารมณ์ คุณอาจรู้สึกผิดที่ตะโกนใส่คนที่คุณรัก หากคุณหยุดนิ่ง / ปิดตัวเอง คุณอาจรู้สึกอ่อนแอหรือกระดาก

"วงจรความอับอาย" นี้บางครั้งอาจกระตุ้นคลื่นความวิตกกังวลรอบสอง สร้างวงจรเลวร้าย เป็นเรื่องสำคัญที่ต้องจำไว้ว่า: นี่คือชีววิทยา ไม่ใช่ข้อบกพร่องทางนิสัย

ก้าวจากความไม่แน่ใจสู่ความกระจ่าง (การคัดกรองด้วย PCL-5)

การอ่านเกี่ยวกับอาการอาจทำให้รู้สึกท่วมท้น บางทีคุณอาจเห็นตัวเองอยู่ในคำอธิบายบางส่วน แต่ไม่แน่ใจเรื่องอื่น คุณอาจสงสัย "นี่คือโรค PTSD จริงๆ หรือแค่ความเครียด?"

เป็นเรื่องปกติที่จะแสวงหาคำตอบที่เป็นรูปธรรม การยืนยันประสบการณ์ของคุณมักเป็นขั้นตอนแรกในการกลับมาควบคุมได้

ทำไมการยืนยันประสบการณ์จึงสำคัญ

การใช้ชีวิตกับอาการที่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยนั้นอ่อนล้า มันต้องการพลังงานอย่างต่อเนื่องในการปิดกั้นความรู้สึกและ "ทำตัวปกติ" การตั้งชื่อให้ประสบการณ์ของคุณ - หรืออย่างน้อยก็เข้าใจความรุนแรงของมัน - สามารถยกน้ำหนักมหาศาลจากไหล่ของคุณ มันเปลี่ยนเรื่องราวจาก "ฉันผิดปกติตรงไหน?" เป็น "ฉันเจออะไรมาบ้าง?"

เครื่องมือ PCL-5 ช่วยให้คุณเข้าใจรูปแบบของคุณได้อย่างไร

PCL-5 (แบบตรวจสอบอาการความผิดปกติจากผลกระทบเหตุการณ์สะเทือนขวัญสำหรับ DSM-5) คือเครื่องมือมาตรฐานที่นักวิชาชีพใช้ในการประเมินความรุนแรงของอาการ ไม่เพียงแต่ให้ป้ายชื่อคุณ แต่ยังช่วยจัดหมวดหมู่ประสบการณ์ของคุณเป็นสี่ด้านหลัก:

1. การแทรกแซง (ความทรงจำที่ไม่พึงประสงค์)
2. การหลีกเลี่ยง (การอยู่ห่างจากตัวกระตุ้น)
3. การเปลี่ยนแปลงทางความคิดสร้างสรรค์/อารมณ์ในทางลบ (ความรู้สึกผิด ความละอาย)
4. การเปลี่ยนแปลงในการตื่นตัว (การระแวดระวังมากเกินไป)

ความเป็นส่วนตัวและการให้ความรู้: ทำแบบประเมินฟรี

เรามีวิธีที่ปลอดภัยและเป็นความลับในการตรวจหาอาการของคุณโดยใช้เกณฑ์ทางการแพทย์ นี่ไม่ใช่การวินิจฉัยโรค แต่เป็นแหล่งข้อมูลเพื่อการศึกษา เพื่อช่วยให้คุณเห็นภาพรวมทั้งหมดของสุขภาพจิต

เมื่อทำแบบประเมินเสร็จ คุณจะได้รับรายงานที่ขับเคลื่อนโดย AI ซึ่งแยกแยะประเภทย่อยของอาการเฉพาะของคุณและเสนอขั้นตอนต่อไปที่ปฏิบัติได้

เริ่มทำแบบประเมินส่วนตัว

การตอบสนองทันที: สิ่งที่ควรทำระหว่างตอนโรค PTSD

ไม่ว่าคุณจะกำลังประสบอาการเองหรือเป็นผู้เห็นเหตุการณ์ การมีแผนสิ่งสำคัญ นี่คือขั้นตอนทันทีที่ควรทำเมื่อพายุมาเยือน

เทคนิคการกราวด์ดิ้งเพื่อยึดตัวเอง

หากคุณรู้สึกว่ากำลังหลุดเข้าไปในฟลัชแบคหรืออาการแยกตัว ลองใช้วิธี 5-4-3-2-1 เพื่อนำสมองกลับมาสู่ปัจจุบัน:

• 5 สิ่งที่คุณมองเห็น
• 4 สิ่งที่คุณรู้สึกทางกายภาพได้ (เนื้อผ้าของเก้าอี้ เท้าคุณบนพื้น)
• 3 สิ่งที่คุณได้ยิน
• 2 สิ่งที่คุณได้กลิ่น
• 1 สิ่งที่คุณรู้สึกรสชาติ

วิธีสนับสนุนคนที่คุณรัก (ควรทำและไม่ควรทำ)

• ควรทำ ใช้เสียงต่ำ สงบ
• ควรทำ ถามคำถามง่ายๆ: "คุณปลอดภัยที่นี่นะ คุณรู้สึกเท้าคุณวางบนพื้นไหม?"
• ไม่ควร สัมผัสพวกเขาโดยไม่ถามก่อน (การสัมผัสอาจเป็นตัวกระตุ้น)
• ไม่ควร ตะโกนหรือเรียกร้องให้พวกเขา "กลับมาสู่ความปกติ"
• ไม่ควร พยายามใช้เหตุผลกับพวกเขาจนกว่าตอนของโรคจะจบลง

การตรวจสอบความปลอดภัย: เมื่อไรที่ต้องขอความช่วยเหลือเร่งด่วน

แม้ว่าตอนของโรคส่วนใหญ่จะค่อยๆ ดีขึ้นเองตามเวลาที่ผ่านไป แต่ความปลอดภัยเป็นสิ่งสำคัญอันดับแรก คุณควรขอความช่วยเหลือเฉพาะกาลทันที (โทร 191 หรือสายด่วนวิกฤต) หาก:

• บุคคลนั้นขู่ว่าจะทำร้ายตัวเองหรือผู้อื่น
• บุคคลนั้นกำลังมีอาการป่วยจิต (ประสาทหลอนที่ไม่เกี่ยวข้องกับความทรงจำ)
• อาการแยกตัวรุนแรงถึงขั้นเดินเข้าไปในสถานการณ์อันตราย (การจราจร ฯลฯ)

ความเข้าใจเป็นขั้นตอนแรกสู่การรักษา

การรับรู้ว่าตอนของโรค PTSD เป็นอย่างไรช่วยขจัดความกลัวต่อสิ่งที่ไม่รู้จัก ตอนเหล่านี้ไม่ใช่สัญญาณของความวิกลจริต แต่เป็นผลจากการที่สมองพยายามดิ้นรนให้อยู่รอดอย่างที่สุด

หากคุณรู้จักตัวเองหรือคนที่คุณรักในคำบรรยายเหล่านี้ ขอให้รู้ว่าคุณไม่ได้พัง คุณกำลังเผชิญหน้ากับภาวะเฉพาะที่สามารถจัดการได้ ความรู้คือเครื่องมือทรงพลังที่สุดของคุณ ไม่ว่าคุณจะเลือกตรวจสอบลักษณะเฉพาะของคุณด้วย แบบทดสอบ PCL-5 หรือพูดคุยกับนักบำบัด การลงมือทำคือการกระทำที่กล้าหาญ

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับตอนโรค PTSD

ตอนของโรค PTSD โดยทั่วไปนานเท่าไหร่?

ระยะเวลาแตกต่างกันอย่างมาก อาการฟลัชแบคเฉพาะอาจกินเวลาเพียงไม่กี่นาที ในขณะที่ผลที่ได้คือภาวะวิตกกังวลสูงหรือ "การลุกเป็นไฟ" ทางอารมณ์อาจคงอยู่เป็นชั่วโมงหรือแม้กระทั่งวัน

คุณสามารถมีตอนโรค PTSD โดยไม่มีตัวกระตุ้นชัดเจนได้ไหม?

ได้ แม้ว่าตัวกระตุ้นภายนอก (เสียง กลิ่น) จะพบได้บ่อย แต่ตัวกระตุ้นภายใน (อารมณ์ การเปลี่ยนแปลงอัตราการเต้นหัวใจ) หรือการเชื่อมโยงใต้จิตสำนึกสามารถกระตุ้นให้เกิดตอนโดยไม่มีคำเตือน

การปลุกคนจากฝันร้ายโรค PTSD ปลอดภัยไหม?

ทำด้วยความระมัดระวัง การปลุกคนแบบกะทันหันอาจกระตุ้นให้เกิด "ปฏิกิริยาตกใจ" แบบรุนแรง ปลอดภัยกว่าที่จะใช้เสียงของคุณจากระยะไกลเพื่อปลุกพวกเขาอย่างนุ่มนวล มากกว่าการเขย่าหรือสัมผัส

ทำไมคนที่เป็นโรค PTSD ผลักคนที่รักออกไปในช่วงตอนโรค?

นี่มักเป็นกลไกป้องกัน พวกเขาอาจรู้สึกท่วมท้นและไม่สามารถประมวลผลปฏิสัมพันธ์ทางสังคม หรืออาจกลัวทำร้ายคุณด้วยการระเบิดอารมณ์ การแยกตัวดูปลอดภัยกว่าสำหรับระบบประสาทที่โอเวอร์โหลด

ตอนโรค PTSD สามารถทำให้เจ็บปวดทางกายได้ไหม?

ได้ ความตึงตัวของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง การเพิ่มขึ้นของฮอร์โมน และ "ความทรงจำทางร่างกาย" ที่เชื่อมโยงกับบาดแผล อาจทำให้เกิดไมเกรน ปวดหลัง ปวดท้องอย่างรุนแรง และอาการปวดตามร่างกายทั่วไป